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Blessure

La tendinite de la cheville : de quels tendons parle-t-on ?

Derrière « tendinite de la cheville », il y a plusieurs tendons et un diagnostic qui revient au médecin. Ce dossier pose les mots, la frontière avec l’entorse et le chemin vers un avis.

Rédigé par Quentin Hautefeuille · relu par Aude Rouquette, rédactrice en chef · pièces consultées le

Dossier PIE·07
Cheville et chaussure de course d’un coureur vu de dos sur un sentier de terre, lumière douce du matin, sans visage ni logo
  • 90 %Part de l’entorse du ligament latéral externe parmi les entorses de la chevilleAssurance Maladielu le 06/10/2026
  • 6,0 %Tendinopathie calcanéenne parmi les blessures de coureurs traitées médicalement (tableau Inserm)Insermlu le 06/10/2026
  • 2,5 %Tendinopathie du tibial postérieur, même tableauInsermlu le 06/10/2026
  • 1,9 %Tendinopathie des fibulaires, même tableauInsermlu le 06/10/2026

Ce que c’est

Un tendon relie un muscle à un os ; un ligament relie deux os entre eux. L’Assurance Maladie parle de tendinopathie, aussi appelée tendinite : une inflammation due à des lésions d’un tendon. Autour de la cheville, trois groupes de tendons sont le plus souvent cités : le tendon d’Achille, les tendons fibulaires et le tendon tibial postérieur.

Les signes décrits en général

  • Une douleur à l’arrière du talon, qui survient au début d’un effort ou après une pratique intensive ou répétée, décrite par l’Assurance Maladie pour le tendon d’Achille.
  • Une douleur sur le côté externe ou interne de la cheville, selon le tendon en cause, qui se réveille lors de certains mouvements du pied.
  • Une gêne qui apparaît à l’effort et s’efface plus facilement au repos, au moins au début.
  • Une douleur qui, si le tendon reste sollicité, peut s’intensifier et devenir permanente (Assurance Maladie).

Ce qui favorise

  • Une pratique intensive ou répétée de certains sports, la course à pied étant l’exemple donné par l’Assurance Maladie.
  • Certaines particularités du pied ou du membre inférieur : pied plat ou creux, genou dévié en dedans ou en dehors, inégalité de longueur des jambes (Assurance Maladie).
  • Des épisodes de douleur déjà survenus au même endroit, que le médecin interroge pour retracer l’histoire de la cheville.
  • Un terrain irrégulier, des chaussures usées ou instables, que l’Assurance Maladie range parmi les facteurs de risque de l’entorse et qui compliquent aussi la lecture d’une douleur de cheville.

Le parcours de soin

  1. 1Premier avis Le médecin traitant ou un médecin du sport interroge sur le mouvement déclencheur, localise la douleur, examine la cheville et compare les deux côtés. Cet examen clinique sert d’abord à départager tendon et ligament.
  2. 2Imagerie si besoin Pour le tendon d’Achille, l’Assurance Maladie indique que le diagnostic peut être objectivé par échographie et qu’une IRM peut montrer une lésion du tendon. Pour une entorse, les radiographies sont réservées aux cas où une fracture est suspectée.
  3. 3Avis spécialisé Selon l’évolution, le médecin peut orienter vers un médecin du sport, un rhumatologue, un chirurgien orthopédiste ou un médecin de médecine physique et de réadaptation.
  4. 4Décisions de reprise Les choix de prise en charge et de reprise de l’activité relèvent du médecin qui a examiné la cheville ; aucune page générale ne les fixe.

Trois tendons derrière un seul mot

Le langage courant range sous « tendinite de la cheville » des douleurs très différentes. D’après l’Assurance Maladie, la tendinopathie touche souvent le tendon d’Achille : la douleur se situe à l’arrière du talon et survient au début d’un effort ou après une pratique intensive ou répétée, par exemple en course à pied. Sur les côtés de la cheville passent d’autres tendons, ceux des fibulaires à l’extérieur et du tibial postérieur à l’intérieur. Le médecin cherche d’abord où la douleur se loge, car chaque tendon a son propre examen.

Entorse ou tendinopathie : deux structures différentes

La confusion est fréquente parce que les deux atteintes font mal près de l’os de la cheville. L’Assurance Maladie définit l’entorse comme un étirement excessif d’un ou plusieurs ligaments, et précise que l’atteinte du ligament latéral externe représente 90 % des entorses de la cheville. Le tendon, lui, relie un muscle à un os. Un faux pas avec torsion du pied vers l’intérieur oriente d’abord vers l’entorse, une douleur d’effort qui s’installe vers la tendinopathie : seul l’examen par un médecin fait la part des choses.

Ce que montrent les études sur les coureurs

Un tableau de l’expertise collective de l’Inserm sur l’activité physique répertorie les dix blessures les plus fréquemment traitées chez des coureurs, hommes et femmes réunis. Dans ce tableau, la tendinopathie calcanéenne représente 6,0 %, celle du tibial postérieur 2,5 % et celle des fibulaires 1,9 %. Ces valeurs viennent d’une étude ancienne, réalisée sur des coureurs : elles donnent un ordre de grandeur de la place de chaque tendon, pas un risque individuel.

Quand le tendon est sollicité trop longtemps

Selon l’Assurance Maladie, si les tendons continuent d’être sollicités, la douleur peut s’intensifier et devenir permanente, et une tendinopathie chronique du tendon d’Achille favorise sa rupture lors d’une activité physique intense. C’est l’une des raisons pour lesquelles une douleur répétée mérite un avis médical plutôt qu’une attente prolongée. Les dossiers voisins sur le tendon d’Achille du sportif et sur la fasciite plantaire détaillent d’autres douleurs du talon.

Des limites à garder en tête

Aucune cause n’est affirmée ici pour une cheville précise, et le dossier ne propose ni exercice ni durée de récupération. Pour une douleur personnelle, le bon interlocuteur reste le médecin traitant ou un médecin du sport. Repères relevés le 06/10/2026 sur les pages officielles citées en fin de dossier.

Une douleur du bord externe du pied après une torsion peut cacher une fracture : voir la douleur 5ème métatarse pied et les signes qui justifient une radiographie.

Questions du lecteur

Tendinite et entorse de la cheville, est-ce la même chose ?

Non. L’entorse touche un ligament, la tendinopathie un tendon. Les deux peuvent faire mal au même endroit, c’est pourquoi un examen médical est nécessaire pour les distinguer.

Faut-il une imagerie pour une douleur de tendon ?

Cela dépend de la situation. L’Assurance Maladie cite l’échographie et l’IRM pour objectiver une lésion du tendon d’Achille ; c’est le médecin qui décide de leur utilité.

À qui s’adresser en premier ?

Au médecin traitant, qui peut orienter vers un médecin du sport. En cas de choc violent, de déformation ou d’impossibilité de poser le pied, il faut appeler le 15 ou le 112.

Quand consulter

  • Niveau 1

    Urgence

    • Traumatisme violent de la cheville avec déformation visible ou impossibilité totale de poser le pied.
    • Cheville ou pied très pâle, froid ou engourdi après un choc.
    • Douleur brutale accompagnée d’un malaise.

    Le 15 ou le 112, sans manipuler la cheville.

  • Niveau 2

    Consulter rapidement

    • Cheville qui gonfle vite, avec un hématome, après une torsion ou un faux pas.
    • Douleur vive à l’arrière du talon avec perte soudaine de la force pour se mettre sur la pointe du pied.
    • Marche devenue difficile.

    Le médecin traitant sans attendre, ou un médecin du sport.

  • Niveau 3

    En parler à son médecin

    • Douleur de cheville qui revient à chaque effort ou s’installe sur plusieurs semaines.
    • Douleur qui s’aggrave malgré l’arrêt de l’activité qui la déclenchait.
    • Doute sur l’origine de la douleur : tendon, ligament, os.

    Le médecin traitant, puis un médecin du sport si besoin.

Le bon interlocuteur Le médecin traitant pour un premier avis, un médecin du sport pour une blessure ou une question de pratique, le 15 ou le 112 en cas d’urgence.

Pièces consultées

Pièces lues le 6 octobre 2026. Les liens ouvrent le site de l’organisme concerné.

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